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来源:海西州纪委监委 发布时间:2025年7月9日 | |||||
海西州将整治违法违规使用医保基金问题作为解决群众急难愁盼问题的重要内容,在责任落实、办案攻坚、系统施治上补短板、强弱项,让医保政策惠及更多群众。 州纪委监委定期向州委主要负责同志作专题汇报;组织召开3次专题调度会议,对照存在的困难找方法、压责任。州纪委监委领导班子成员带队走访医保等职能部门和全州七个市县,现场调研监督4次。州纪委监委派驻州医保局纪检监察组7次赴州医保部门开展监督检查,严查背后可能存在的作风和腐败问题。全州各级纪检监察机关发现医保基金问题线索15条。 在州纪委监委监督检查和督促指导下,州医保局成立工作专班,追回违规使用医保基金307.64万元,作出行政处罚70.74万元;组织全州221家定点医药机构自查重复收费、过度检查、超医保限定支付、超标准收费等违规行为,解除医保定点服务协议医药机构 22 家,公开通报12家医保定点医药机构违规使用医保基金典型案例,建立《城乡居民医疗保险业务监督管理工作制度》,堵塞制度漏洞;开展公立医疗机构处方点评工作,将点评结果纳入医师绩效考核指标体系,率先在都兰县试点建设县域内区域审核处方中心,累计审核处方24.58万张,切实保障群众用药安全和基层用药需求;持续精简业务流程,实现生育津贴直接发放至参保女职工个人,办理时限从15天缩短至10天。州财政局安排资金195万元,用于打击欺诈骗保行为举报奖励资金、医保基金审计、引进第三方强化医保基金服务;州市监局出动执法人员35人次,共检查药品经营单位150家,动态监督药品价格和“回流药”;州卫健委开展专项检查,发现医院伪造慢病患者病例、社区卫生服务中心非医师行医等问题4起,督促下发《卫生监督意见书》2份、行政处罚5起。 |
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